Coexistence de blaNDM avec le blaOXA et le blaIMP dans des isolats d’Acinetobacter baumannii résistants aux pan-médicaments en Chine

À L’ÉDITEUR – L’émergence de New Delhi métallo-bêta-lactamase-NDM en Inde, au Pakistan et au Royaume-Uni a suscité une grande peur de la menace posée par les souches microbiennes résistantes et par l’utilisation d’antibiotiques dans le monde entier. Acinetobacter baumannii est devenu l’un des pathogènes les plus problématiques pour les établissements de santé dans le monde. Sa signification clinique a été propulsée par sa capacité remarquable à réguler positivement ou à acquérir des déterminants de la résistance, ce qui en fait un Dans les hôpitaux chinois, A baumannii est le genre le plus commun de bactéries résistantes au carbapénème Nous avons criblé un baumannii résistant au carbapénème pour la présence de blaNDM- et détecté avec succès une souche positive blaNDM , à notre connaissance, la première souche de A baumannii isolée en Chine En plus du carbapénème, cet isolat résiste à divers Les résistances au carbapénème sont principalement médiées par des classes de carbapénémases entre différentes espèces bactériennes Les carbapénémases trouvées chez A baumannii appartiennent jusqu’ici soit à la famille OXA de la sérine de classe D β-lactamases ou à la famille des métallo-β-lactamases de la classe B de la classe IMP / VIM Le criblage par réaction en chaîne de la polymérase a été réalisé pour identifier les gènes de type OXA, OXA et OXA et les gènes IMP / VIM. isolats de baumannii provenant de patients chinois,% étaient positifs pour OXA- et% étaient positifs pour IMP Aucun autre gène de carbapénémase n’a été détecté Le séquençage des gènes blaOXA et blaIMP a montré un% d’identité avec les gènes précédemment signalés Tous les isolats IMP-positifs étaient également positifs pour OXA- Les isolats positifs à la fois pour l’OXA et l’IMP ont montré une résistance accrue à la plupart des antibiotiques epilepsie : les différentes formes chez l’enfant. Tableau Fait intéressant, l’isolat NDM-positif était également positif à la fois pour OXA et IMP La souche positive pour blaNDM était plus résistant aux antibiotiques que les souches qui hébergent à la fois OXA et IMP Cependant, nous avons également constaté que la souche NDM-positive était sensible à plusieurs antibiotiques fluoroquinolones et à la polymyxine B

Tableau Association de la résistance aux antibiotiques avec la distribution des gènes blaOXA-, blaIMP- et blaNDM- OXA- n = OXA-IMP n = NDM- OXA- IMP n = antibiotique R I S R I S R I S Pipéracilline Ticarcilline-acide clavulanique Pipéracilline -tazobactam Céfopérazone-sulbactam Ceftazidime Cefepime Imipénème Meropenem Aztréonam Amikacine Tobramycine Ciprofloxacine Lévofloxacine Polymyxine B Ceftriaxone OXA- n = OXA- IMP n = NDM- OXA- IMP n = Antibiotique R I S R I S R I S Pipéracilline Ticarcilline-acide clavulanique Piperacilline- tazobactam Cefoperazone-sulbactam Ceftazidime Cefepime Imipénem méropénem aztréonam amikacine tobramycine ciprofloxacine lévofloxacine polymyxine B Ceftriaxone note I, intermédiaire; R, résistant; Des infections à A baumannii ont été rapportées dans le monde entier Le succès de l’organisme a été attribué à sa capacité de survie à long terme dans un environnement hospitalier et à sa capacité à acquérir rapidement une résistance aux antibiotiques. L’émergence de blaNDM dans A baumannii et sa coexistence avec d’autres gènes de la carbapénémase vont sérieusement limiter les options thérapeutiques futures. Soutien financier Ce travail a été soutenu par le Programme National pour les Maladies Infectieuses de Chine ZX-, X-, ZX- , Le Programme national de recherche fondamentale de la Chine n’accorde pas de conflits d’intérêts CBPotential Tous les auteurs: pas de conflits